Preeclampsia: la complicación que empieza sin avisar
En corto
La preeclampsia es una elevación de la presión arterial durante el embarazo que puede dañar órganos y poner en riesgo a la madre y al bebé. Empieza sin síntomas, por eso se mide la presión en cada consulta. Dolor de cabeza intenso, ver luces o hinchazón repentina son señales de urgencia.
Qué es y por qué importa tanto
La preeclampsia aparece generalmente después de las 20 semanas y se caracteriza por presión arterial elevada junto con afectación de otros órganos, como el riñón o el hígado. Los trastornos hipertensivos del embarazo son una de las principales causas de muerte materna en México y en el mundo.
La buena noticia es que se detecta con algo tan simple como medir la presión arterial, y que actuar a tiempo cambia por completo el desenlace.
Quién tiene más riesgo
- Primer embarazo.
- Preeclampsia en un embarazo anterior.
- Hipertensión, diabetes o enfermedad renal previas.
- Embarazo de gemelos o más.
- Obesidad.
- Edad materna avanzada.
- Antecedente familiar de preeclampsia.
También ocurre después del parto
Un punto que casi no se explica: la preeclampsia puede aparecer o empeorar en las semanas posteriores al parto. Muchas mujeres regresan a casa creyendo que el riesgo terminó con el nacimiento.
Si después de dar a luz tienes dolor de cabeza intenso, ves luces o se te hinchan la cara y las manos, acude a urgencias aunque tu embarazo haya sido normal.
Qué puede ser normal
- Cierta hinchazón de pies y tobillos al final del día, sobre todo en el tercer trimestre.
- Que te midan la presión en cada consulta y salga normal.
- Que te pidan estudios de orina de rutina.
- Sentirte bien: la preeclampsia empieza sin síntomas.
Qué puedes hacer en casa
- Acudir a todas las consultas de control prenatal.
- Si te indicaron medir tu presión en casa, hacerlo y anotar los valores.
- Conocer de memoria las señales de alarma y compartirlas con quien vive contigo.
- Tener identificada tu unidad de urgencias obstétricas más cercana.
- Comentar tus factores de riesgo desde la primera cita.
Qué debe evitarse
- Faltar a las consultas por sentirte bien.
- Interpretar la hinchazón como algo siempre normal.
- Tomar medicamentos para la presión sin indicación.
- Esperar a que se te pase el dolor de cabeza intenso.
- Suponer que después del parto ya no hay riesgo.
Señales de alarma
Ver teléfonos de emergenciaSi aparece cualquiera de estas situaciones, busca atención médica.
- Dolor de cabeza intenso que no cede.
- Ver luces, puntos o visión borrosa.
- Zumbido de oídos.
- Hinchazón repentina de cara, manos o pies.
- Dolor en la boca del estómago o debajo de las costillas del lado derecho.
- Náusea y vómito que aparecen en la segunda mitad del embarazo.
- Aumento de peso muy rápido en pocos días.
- Disminución de los movimientos del bebé.
- Dificultad para respirar.
- Convulsión: emergencia inmediata.
Cuándo acudir a consulta
- De inmediato y en urgencias obstétricas, ante cualquier señal de alarma de la lista.
- Llama al 911 ante una convulsión.
- De inmediato también si estás en las semanas posteriores al parto.
- En cada consulta de control, para el seguimiento de tu presión.
Preguntas frecuentes
¿Se puede prevenir?
En mujeres con factores de riesgo existen medidas preventivas que se inician temprano en el embarazo y que han demostrado reducir el riesgo. Se indican en consulta.
¿El único tratamiento es adelantar el parto?
El nacimiento resuelve el cuadro, pero el momento se decide balanceando tu salud y la madurez del bebé. Mientras tanto se controla la presión y se vigila estrechamente.
¿Me va a volver a pasar en otro embarazo?
El antecedente aumenta el riesgo, y por eso el siguiente embarazo se vigila más de cerca desde el inicio. También aumenta tu riesgo cardiovascular a largo plazo, así que conviene seguir en control aun años después.
Autoría
Escrito por
Médica pasante en servicio social
Médica pasante en servicio social
Cédula de pasante en trámite
Fuentes
- Gestational Hypertension and Preeclampsia (Practice Bulletin 222). ACOG, 2020.
- WHO recommendations: Policy of interventionist versus expectant management of severe pre-eclampsia. Organización Mundial de la Salud, 2018.
- Guía de práctica clínica: Prevención, diagnóstico y tratamiento de la preeclampsia. CENETEC — Secretaría de Salud, México, 2023.
Este contenido es educativo
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