Náuseas y vómito del embarazo: cuándo dejan de ser normales
En corto
Las náuseas afectan a la mayoría de las embarazadas y suelen mejorar hacia el segundo trimestre. Cuando el vómito impide retener líquidos, provoca pérdida de peso o deshidratación, deja de ser una molestia esperada y necesita atención médica.
Qué es lo esperado
Las náuseas suelen empezar alrededor de la sexta semana, alcanzan su punto más intenso hacia la novena y mejoran en la mayoría de las mujeres entre las semanas 12 y 20. Lo de "náuseas matutinas" es un nombre engañoso: pueden aparecer a cualquier hora.
Tener náuseas no dice nada sobre la salud del bebé, y no tenerlas tampoco significa que algo vaya mal.
Cuando es hiperémesis gravídica
Una proporción pequeña de embarazadas desarrolla una forma severa, con vómito persistente, pérdida de peso, deshidratación y alteración de electrolitos. No es "aguantar poco": requiere tratamiento, a veces hospitalario.
Qué ayuda en la práctica
- Comer poco y muy seguido: el estómago vacío empeora la náusea.
- Tener algo seco junto a la cama para comer antes de levantarte.
- Separar los líquidos de las comidas.
- Evitar los olores desencadenantes, incluidos perfumes y productos de limpieza.
- Descansar: el cansancio empeora el cuadro.
- El jengibre ha mostrado beneficio en varios estudios y suele tolerarse bien.
Existen medicamentos con perfil de seguridad establecido en el embarazo. No se toman por cuenta propia: se piden en consulta, y pedirlos no es exagerar.
Qué puede ser normal
- Náuseas a cualquier hora del día.
- Aversión repentina a alimentos que antes te gustaban.
- Sensibilidad extrema a los olores.
- Vomitar ocasionalmente y poder seguir con tu día.
- Que mejore hacia el segundo trimestre.
- No tener náuseas en absoluto.
Qué puedes hacer en casa
- Comer pequeñas cantidades cada dos o tres horas.
- Beber líquidos en sorbos pequeños a lo largo del día.
- Probar alimentos fríos, que huelen menos.
- Levantarte despacio de la cama.
- Pedir ayuda con la cocina si los olores te disparan la náusea.
- Anotar cuántas veces vomitas al día para llevarlo a consulta.
Qué debe evitarse
- Tomar medicamentos para la náusea sin indicación médica.
- Dejar de comer por completo para no vomitar.
- Suspender los suplementos por tu cuenta: coméntalo, se pueden ajustar.
- Minimizarlo si te está impidiendo trabajar o cuidarte.
Señales de alarma
Ver teléfonos de emergenciaSi aparece cualquiera de estas situaciones, busca atención médica.
- No poder retener líquidos durante más de 24 horas.
- Pérdida de peso.
- Orinar muy poco u orina muy oscura.
- Mareo al ponerte de pie o desmayo.
- Vómito con sangre.
- Fiebre o dolor abdominal junto con el vómito.
- Náusea intensa que empieza después de las 20 semanas: se estudia otra causa.
- Dolor de cabeza intenso o visión borrosa.
Cuándo acudir a consulta
- De inmediato, si no retienes líquidos o hay signos de deshidratación.
- Pronto, si el cuadro te impide trabajar o cuidar de ti.
- Pronto, si empiezas con náusea intensa después de las 20 semanas.
- En tu control, para valorar opciones si las medidas generales no bastan.
Preguntas frecuentes
¿Las náuseas significan que el embarazo va bien?
Se ha descrito una asociación, pero no es un indicador confiable en ningún sentido. No tener náuseas no es motivo de preocupación por sí solo.
¿Las pulseras de acupresión funcionan?
La evidencia es limitada. Son de bajo riesgo, así que si a ti te ayudan, no hay problema en usarlas junto con las demás medidas.
¿Puedo tomar algo para la náusea?
Sí existen opciones con seguridad establecida en el embarazo, pero se indican en consulta. Aquí no damos dosis ni nombres de medicamentos.
Autoría
Escrito por
Médica pasante en servicio social
Médica pasante en servicio social
Cédula de pasante en trámite
Fuentes
- Nausea and Vomiting of Pregnancy (Practice Bulletin 189). ACOG, 2018.
- The Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum (Green-top 69). RCOG, 2016.
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